振込通知の連絡フォーム

以下のフォームに必要事項をご記入ください。

フォーム送信後、メールアドレスが入力されている場合は【送信控えメール】を自動送信します。
送信控えメールが届かない場合は、次の項目をご確認ください。

特定アドレス以外からのメールを受信拒否している場合
→下記ドメインからのメールを受信するよう設定した後、フォームより再度ご送信ください。

kanhokou.or.jp
ご入力のメールアドレスに誤りがある場合
→メールアドレスをご確認の上、フォームより再度ご送信ください。

振込元必須	振り込まれる団体名・会社名・学校名など
連絡先電話番号必須	お問い合わせする場合の連絡先を入力
振込担当者名	お問い合わせする場合の担当者名
メールアドレス	控えのメールの送信先
メールアドレス（確認）
振込予定日必須
振込金額必須	合計の振込金額を入力 ¥
振込内容必須	請求番号（請求書の右上にあります）と請求金額を入力。その他、連絡事項（添付ファイルで通知など）があれば入力をお願いします。
ファイル	振込内容をPDFファイルなどで送られる場合は、こちらからファイルを選択してください。
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